Гастроэнтерология — раздел медицины, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Практически каждый человек в своей жизни сталкивался с острыми или хроническими болезнями органов пищеварения. Но, вероятно, не все обращались с ними к гастроэнтерологу. Но, желательно, записываться на консультацию к врачу при первых симптомах расстройства функции этих органов, так как лечить заболевания в начальной стадии намного легче. Если долго игнорировать симптомы, то большая вероятность, что патология перейдёт в хроническую форму.

В запущенной стадии некоторые болезни органов желудочно-кишечного тракта могут вызывать опасные для жизни осложнения (прободение язвы, острый панкреатит, застревание желчных камней и т. п.). Причём, часто бывает, что до момента острой развязки симптомы стёрты, и пациент на них не особо обращает внимания, следовательно, не идёт к врачу.

КАКИЕ БОЛЕЗНИ ЛЕЧИТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Врач гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением болезней всех органов ЖКТ:

• пищевода: рефлюксная болезнь, эзофагит, ахалазия кардии, эзофагоспазм, грыжа пищевода, дивертикул, пищевод Баррета, опухоли;
• желудка и двенадцатиперстной кишки: гастрит, эрозии, язвы, дуоденит, демпинг-синдром, полипы, дивертикул желудка, опухоли;
• тонкого кишечника: энтерит, болезнь Уиппла, лактазная недостаточность, болезнь Крона, опухоли;
• толстой кишки: разные виды колитов, болезнь Крона, дисбактериоз, опухоли;
• печени: гепатиты, гепатозы, цирроз, опухоли, кисты;
• желчного пузыря: холангит, холецистит, дискинезия, желчнокаменная болезнь, опухоли;
• поджелудочной железы: панкреатит, кисты и опухоли.

Кроме того, гастроэнтерологи лечат врождённые аномалии развития желудочно-кишечного тракта у детей.

УЗКИЕ СПЕЦИАЛИЗАЦИИ В ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ

Среди врачей, специализирующихся на болезнях органов ЖКТ есть несколько более узких специализаций. Такое деление помогает специалисту более углублённо и детально исследовать диагностику и лечение болезней определённой области желудочно-кишечного тракта. Выделяют следующие специализации:

гепатолог — занимается болезнями печени и желчного пузыря;
проктолог — лечит болезни прямой кишки;
колопроктолог — специализируется на проблемах со всей толстой кишкой;
гастроэнтеролог-хирург — делает операции на органах ЖКТ.
Гастроэнтеролог отправляет больного к этим более узким специалистам, если обнаружит затруднительную в диагностике или лечении болезнь. А стандартные случаи с лёгкой дифференциальной диагностикой и лечением — ведёт самостоятельно.

ПРИ КАКИХ СИМПТОМАХ ОБРАЩАТЬСЯ К ГАСТРОЭНТЕРОЛОГУ

• Боль в животе неясной этиологии.
• Изжога и отрыжка.
• Боль при глотании или затруднённое прохождение пищи.
• Неприятный вкус во рту.
• Регулярная тяжесть в животе после еды.
• Тошнота или рвота.
• Хронический и сильно выраженный метеоризм.
• Запоры или наоборот диарея.
• Немотивированная потеря веса.
• Проблемы с усвоением некоторых витаминов.
• Непереносимость каких-то видов натуральной пищи.
• Хроническая апатия и усталость.
• Землистый или жёлтый цвет лица.
• Красная или чёрная кровь в стуле.

Кроме того, к гастроэнтерологу нужно обязательно обратиться, если у вас в семейном анамнезе есть проблемы с заболеваниями органов ЖКТ. Также, к гастроэнтерологу может отправить терапевт, инфекционист, кардиолог или врач другой специализации, если обнаружит, что симптомы на самом деле вызваны патологией органов ЖКТ.

Наконец, очень желательно делать регулярные профилактические осмотры, здоровым людям — раз в 2-3 года, а уже имевшим в анамнезе острую или хроническую болезнь органов ЖКТ — раз в год. Кроме того, на некоторых профессиях требуется справка от гастроэнтеролога, что человек не имеет серьёзных заболеваний в данной сфере.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ ПРИ ВЫБОРЕ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА

Хороший гастроэнтеролог регулярно проходит курсы повышения квалификации и, часто, имеет наградные сертификаты. Хорошим признаком является ведение научной деятельности. Наличие научной степени говорит о признании опыта и профессионализма врача специальной комиссией. Если вам нужен гастроэнтеролог с уровнем квалификации выше среднего — обязательно обращайте внимание на научную степень.

Чем больше опыт врача, тем надёжнее. Лучше выбирать специалиста, у которого за плечами не менее 10 лет практического опыта. Накопленный багаж знаний позволяет быстрее ставить правильный диагноз и лучше ориентироваться в лечении. Также это сказывается на качестве проведения аппаратных исследований и хирургических операций, так как для этого требуется «набить руку» и глаз.

Хороший гастроэнтеролог обязательно спросит про другие заболевания, которыми в данный момент или раньше страдал пациент. Они могут стать причиной болезней ЖКТ или быть вызваны ими. Важны также внимательность врача, его желание добросовестно вникнуть в ситуацию пациента, разъяснить тонкости диеты и профилактики, ответить на все вопросы больного.

Отзывы в интернете не всегда напрямую коррелируют с качеством врача, так как их часто пишут за деньги. На практике случается, что чем больше у врача зарплата, тем больше у него положительных отзывов в сети интернет. Также, врачи частных клиник имеют больше положительных отзывов, чем из государственных, так как руководство клиники заботится о репутации своих сотрудников.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПРИЁМУ У ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА

Чаще всего к первому приёму у гастроэнтеролога не требуется никакой подготовки. Ведь только на нём врач сделает первый осмотр и определит парадигму дальнейшего обследования. А вот к процедурам аппаратного обследования уже надо будет готовиться. Только в исключительных случаях перед первой консультацией гастроэнтеролог может назначить специальную диету перед осмотром, проведение клизмы или воздержание от пищи с утра. Если вы хотите сделать УЗИ брюшной полости, то за три дня до него нужно исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм: ржаной хлеб, бобовые, капусту и т. д.

КАК ПРОХОДИТ ПРИЁМ У ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА

В первую очередь врач подробно опросит вас о симптомах, которые беспокоят, когда началась болезнь, связано ли это с какими-то продуктами питания, есть ли такие же проблемы у родственников, были ли ранее по жизни такие же симптомы, какие ещё заболевания имеются и т. д. Также, специалиста будет интересовать список медикаментов, принимаемых против других болезней, так как они могут давать побочный эффект на органы ЖКТ.

После тщательного сбора анамнеза врач приступает к физическому осмотру пациента. Для прослушивания используется фонендоскоп. Границы органов доктор определяет методом постукивания (перкуссии). Также, врач прощупывает живот и проверяет, вызывает ли это болезненность.

На заключительном этапе первой консультации врач пишет перечень анализов и обследований, которые пациенту нужно пройти для уточнения предварительного диагноза. На следующую консультацию нужно будет принести результаты этих анализов и обследований и, на основании их, врач составит полную картину и поставит окончательный диагноз. Затем гастроэнтеролог назначит схему лечения и будет наблюдать за тем, какой эффект она имеет у конкретного пациента.